可见，适合患者的治疗方案永远在医生那儿!这也就是说，佳治疗方案应该由医生通过综合分析、判断患者各方面的情况来制定。影响医生制定治疗方案的因素有很多，通常包括以下几个方面：
肝癌的位置
肝癌的位置是影响治疗方案的第一要素。从肝癌的位置，医生可以初步获得几个层次的判断。
①能不能切除 如果肝癌生长在周边地带，容易切除，也应首选切除;如果肝癌生长在中央地区，追求切除就显得不明智。
②值不值得切除 如果肝癌位于偏中央地区，即使是能够切除，可切除肝癌的同时，需要切除较多的正常肝组织，这样的切除不值得。
③切除的难易程度 虽然都是可切除性的肝癌，切除的难易程度也明显不同。通过仔细研究肝癌的位置及其与周围血管的关系，可容易地推知肝癌切除的难易程度。
肝癌的大小
除了肝癌的位置，肝癌的大小是另一个影响医生制定治疗方案的重要因素。即便是肿瘤可以切除，但由于肿瘤的体积较大，医生不得不沿着肿瘤的边缘切除，这在很大程度上影响远期疗效。普遍的观点认为，对于可切除的肝癌，如果不能保证远离肝癌2厘米切除，那么，手术切除的方案要慎重。
肝癌的分化程度
肝癌的分化程度决定着肝癌的恶性程度和侵袭转移能力，也是影响医生制定手术方案的重要因素。对于分化程度高或较高的肝癌，侵袭转移能力较弱，易被完全清除，远期疗效好;反之亦然。
严格地说，手术前医生无法确切地知道肝癌细胞的分化程度，这需要将手术标本放在显微镜下让病理医生来检查。但医生可以通过以下几方面对肝癌的分化程度做一大致的判断：
癌灶有包膜。包膜是分化程度高的重要征象。
癌灶的大小。一般的规律是，肝癌灶越小，分化程度越好。
肝癌的生长方式。如果肝癌呈膨胀性生长，提示分化程度好;如果肝癌呈浸润性生长，提示分化程度较差。
有无卫星灶或转移灶。卫星灶或转移灶是肝癌细胞分化程度低、恶性程度高、易转移的重要征象。
患者的一般状况
即使是很容易切除的肝癌，是否切除也要取决于患者的一般状况，如果患者患有较重的心血管疾病、肺部疾病，或糖尿病，那么他很难耐受手术打击，再好切除的肝癌，也不宜选择手术切除。对于这类患者，可选择射频消融这一同样具有治愈疗效的微创治疗手段。
患者的经济情况
肝癌的治疗就像是房屋的装修，花费可以说是个无底洞。如果患者的经济状况欠佳，宜选择费用小、变数少、易固定的治疗方案，如经皮穿刺射频治疗、介入栓塞治疗，总费用容易固定在2万元人民币;经皮穿刺无水酒精注射术，治疗费用可控制在5千元以内。如果患者的经济状况较好，宜选择综合治疗的方式，以获得更好的远期疗效。
总之，肝癌患者千万别盲目照搬别人的成功经验!
