教你科学应对止痛药的副作用(2)

  我们不但要知道这些不良反应,及时向医生通报,更要采取一些措施来有效防止这些不良反应,达到有效且安全的目的。

  1.选好适应证并非所有的疼痛都可服用NSAID,像胃肠病的疼痛、脑血管病的头痛、心绞痛、心肌梗死等,有的无效,有的可能耽误抢救时间,至于诊断不清的疼痛更有可能延误诊断。所以应在医生指导下使用,切勿道听途说自行服药。

  2.服药剂量与疗程(时间长短)应遵医嘱不良反应中不少与剂量过大、用药时间过长有关。所以,此类药的使用原则是小剂量,短疗程,达到所需效果即停药。

  3.预防性用药无效

  4.复合用药即同时用两种以上NSAID,如芬必得+去痛片,阿司匹林+消炎痛等,尤其是和肾上腺皮质激素(强的松之类)合用时,不良反应成倍增加,应避免。

  5.老年人谨慎用药尤其是老年女性对NSAID敏感性高。已有某些基础病,如胃炎、溃疡病、过敏性疾病、皮肤病、肝肾功能损害、再生障碍性贫血、心脑血管疾病、出血性疾病等,更易出现不良反应,应慎用之。

  6.长期用药时加服法莫替丁、前列腺素制剂可减少NSAID的致溃疡作用。建议在餐后或稍进食后服药。

  7.选用新制剂/剂型如缓释片、肠溶片,或新药NO-阿司匹林、NO-NSAID等(NO即一氧化氮),更为安全。

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