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服用铁剂五不宜
铁剂常用于治疗慢性失血、营养不良、妊娠、儿童生长期所引起的缺铁性贫血,常用的铁剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等,在服用时要注意以下五点。
1、不宜盲目补充铁剂,由于铁剂能够治疗贫血及营养不良,有的人便以为铁剂是补血营养药,因此盲目服用,这样做是有害的。盲目服用铁剂会产生以下危害:
1)长期服用过量的铁剂,体内过量的铁可以沉积在许多器官的组织细胞中,以肝、脾、甲状腺、肾上腺和胃等处为多见,不宜着可诱发肝硬化、糖尿病和皮肤色素沉着等,称为特发性血红蛋白沉着症。
2)即使一次摄入过多的铁剂,也会腐蚀胃黏膜,并使血液循环中游离铁过量,会出现细胞缺氧、酸中毒,严重者还会出现休克和心功能不建全。
3)正常补铁,如果剂量过大也会出现不良反应,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口中异味、黄疸、嗜睡等。因此不能盲目服用铁剂,如病情需要服用铁剂,也要从小剂量开始,逐渐增加剂量。
2、不宜与它药同时服,一些药物会影响铁剂的吸收,在服用时不宜与其它药物同时服:
1)不宜与抗酸药物同服,如甲氰咪呱、阿托品、胃疡平等,这些药物能降低胃酸浓度,而铁剂以亚铁离子的形式从肠道吸收,胃酸推动三价铁还原为二价铁,可增加铁的吸收,抗酸药物不利于二价铁的形成,影响吸收。
2)不宜与碱性药物同服,如小苏打、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等,这些药物遇铁剂,可产生难溶的复合物或沉淀,有碍铁剂吸收,同时碱性药物会中和胃酸,降低胃酸浓度,影响铁剂吸收。
3)不宜与抗菌素同服,如青霉素、氯霉素、新霉素等,铁剂会与这些抗菌素的某些成分形成难溶性化合物,影响铁剂的吸收。
4)不宜与降脂药物同服,如消胆氨、降胆宁、降胆葡胺等,这些药物可与铁结合并减少吸收,降低疗效。