脂瘤

　　瘤的一种。又名“渣瘤”或“粉瘤”。多因痰凝气结而生。常发于头面，项背，臀部等处，小的似豆，大的如难蛋，生长缓慢，软而不硬，皮色淡红，推之可移动，顶瑞常有稍带黑色的小口，可挤压出有臭味的豆腐渣状物质。现在称为粉瘤。

　　病因病机

　　由于腠理津液滞聚，湿痰凝结所致。

　　疾病诊断

　　好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内，呈半球状隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，边界清楚，质地坚实，或有囊性感，张力较大，与皮肤粘连，不易分开，可以推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。肿块生长缓慢，一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛，甚或形成脓肿，破溃后可自愈或形成瘘管。

　　鉴别诊断

　　肉瘤瘤为单个或多个，瘤体大小不一，质地柔软如棉，按之可以压扁，推之可以移动，与皮下无粘连，无囊性感，张力较小，表面无黑色小孔。

　　辨证论治

　　内治法

　　一般不需内治。

　　外治法

　　对已染毒但未酿脓的脂瘤，可用金黄膏或玉露膏外敷。已形成脓肿时，应切开引流，清除皮脂和脓液，再用棉球蘸少量升丹或七三丹或稀释后的白降丹塞入腔内，化去包囊，待囊壁蚀尽后再用生肌药收口，愈合后不易复发。

　　其他疗法

　　手术治疗有效、简单的方法是将脂瘤完整切除。

　　预防调摄

　　1.平素避免摩擦挤压脂瘤，否则易染毒化脓。

　　2.巳染毒的脂瘤患者，忌食辛辣刺激之品。

　　结语

　　脂瘤相当于皮脂腺囊肿。其特点是：皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出。一般不需内治，而有效、简单的治疗方法是将脂瘤完整切除。