如果是先天性鼻泪管阻塞,你会在宝宝出生时或出生后不久(2个月内)就发现单眼或双眼持续溢泪的现象,而且单眼发病居多,双眼少见。随着宝宝年龄的增长,泪液因不能正常排泄而在鼻泪管和泪囊长期潴留,就有可能会导致泪囊发生感染,从而使眼部脓性分泌物增多,形成新生儿泪囊炎。此时挤压泪囊区,会有大量脓性分泌物返流至泪小点并溢出眼部,且分泌物内含有大量细菌,使眼球表面被细菌包绕。患儿一旦在玩耍时受到眼外伤或角膜损伤,便会导致角膜炎的发生,严重者还会引起视力下降。
第3步:首选保守治疗
对于先天性鼻泪管阻塞的检查包括:泪道冲洗、X线碘油造影、泪道探通和鼻内镜检查等。其治疗方法包括:保守治疗、泪道冲洗、泪道探通术、鼻泪管植管术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术和泪道激光术等。
不过新生儿先天性鼻泪道阻塞有自愈倾向,大约96%的患儿在出生后1年内能自愈,故应首选保守疗法。以下介绍比较主流的四种治疗方法的应用时机:
1、保守治疗:先天性鼻泪管阻塞在出生后1年内仍有可能自行通开,因此可在医生的指导下先行局部按摩泪囊区(挤压泪囊区3—5分钟,每天3次)和应用抗生素滴眼液点眼,以防止新生儿泪襄炎的发生。
2、泪道冲洗和泪道探通术:泪道深通既是一种检查方法,也是一种治疗方法。大多数医生认为泪道探通术适用于3~4个月的患儿。泪道探通术后应该用抗生素滴眼,并按照医生吩咐定期复查和冲洗泪道。泪道探通术成功率为75%,偶有探通不成功者,可待1周后再做探通治疗。
3、鼻泪管植管术:适用于年龄大于1岁且鼻泪道仍不能自行通开的患儿,其特点是:
●对泪道损伤少,治疗效果好。
●植管用的材料是硅胶,人体对硅胶的耐受性较好.且具有较好的组织相容性、弹性和韧性。
●植管后,既起到了支撑引流和防止泪道炎性粘连的作用,且维持了泪道原有的正常结构,能防止泪道再阻塞。再阻塞者可重新植管或改其他方法。
同前面的泪道探通术一样,鼻泪管植管术术后应用抗生素滴眼并按医生忠告定期复查和冲洗泪道。值得注意的是:虽然人体对硅胶的耐受性较好,但术后6周后需把硅胶管取出来。
4、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术:佳手术时机是年龄大于1岁的患儿,特点是不会在皮肤上留下疤痕,在鼻内镜下能清楚地看见鼻道管阻塞的部位。尽管泪囊很小或已形成疤痕,在彝内镜下也能精确地在阻塞的部位制做一个切口以供泪液排出至鼻腔,而且被损伤的组织少,出血量也较少。
总的来说,先天性鼻泪管阻塞自愈率高,应首选保守治疗。若患儿年龄大于1岁且有顽固性泪溢和脓性分泌物增多的症状,应予以手术治疗。如果患儿仅仅是迎风流泪,一般是结膜炎,而不是先天性鼻泪管阻塞。先天性鼻泪管阻塞是常见的儿童眼科病,只要早诊断,早治疗,切勿胡乱用药,患儿一般都会得到良好的治疗效果。因此,
Link:宝宝倒睫怎么办
倒睫也叫睑内翻,是婴儿常见的一种眼病,主要症状是下眼皮上的睫毛向眼珠上倒,常引起眼睛怕光流泪发红、疼痛、有异物感。家长从侧面看容易发现。如果婴儿发生了倒睫,该怎么办呢?
轻者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、洁霉素眼液等),同时也可将小儿下眼皮经常往下拉一拉,以减少倒睫对角膜的刺激。如果倒睫很严重,两三岁还不好转,就需要去医院手术治疗了,不要误认为只是小毛病。
结语:孩子的心灵,就像透明的水晶,清澈见底,没有任何瑕疵,是这个世界上宝贵的财富,所以我们要更加用心呵护他们,父母们若发现宝宝出现任何症状要及时就医,以免延误治疗。(文章原载于《健康准妈妈》,刊号:2012.05,作者:谭建文、张朝然、陈晓君、Abby 、一心,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)