中西医联合 教您抗癌怎么吃(5)

  肺癌转移到骨或脑怎么办?

  脑和骨是肺癌常见的转移部位,分别占新诊断肺癌全部转移部位的10%和7%。肺癌发生骨和脑转移表明病变已到晚期。肺癌是常引起脑转移的肿瘤类型,占脑转移患者的30%—50%。小细胞肺癌较非小细胞肺癌更易引发脑或骨转移。

  肺癌转移到脑或骨,在肺癌分期中属IV期。肺癌脑转移如果不做治疗,生存期仅为l~2个月。对于骨和脑等多发转移的肺癌患者,治疗以全身治疗为主,主要目的是尽可能延长生命,同时尽可能提高生活质量。近年来靶向药物进展迅速,建议先获取肿瘤组织标态进行表皮生长因子受体(EGFR)突变的检测,然后据此制定相应治疗方案。近来发现肺癌存在一个孤立性转移的亚型,发生脑或骨转移的这种亚型的病人若能适当治疗,则效果良好。肺癌孤立J生转移指的是肺癌患者发生单一器官(如脑)单一病灶的转移。一般认为,3个月内发生的孤立性转移为同期孤立性转移,超过3个月的称为异期孤立性转移。我国从事肺癌研究的诸多学者们已经达成共识,对真正属于同期孤立性转移的肺癌患者,若原发病变与转移病变均可手术完全性切除,且原发病变无明显区域淋巴结转移则可以考虑手术切除,然后辅以全身治疗(化疗或靶向治疗)。而对原发病变区域己有淋巴结转移者,即使可以手术切除,也应权衡利弊,以创伤小为基本原则。异期发生的孤立性转移,治疗相对较为复杂,医生需要考虑多种因素方能做出治疗方案。若肺癌术后无瘤生存已经超过半年的脑转移瘤,可以手犬切除,同时辅以全身治疗,而若肺癌术后无瘤生存不足半年,则建议适形放疗加全身治疗。孤立性骨转移的患看,若为承重骨伴功能障碍和疼痛,推荐手术治疗+放射治疗,继以全身治疗。

  总之,肺癌发生脑或骨转移,其治疗要根据患者的一般状况、原发灶的病理类型、分化程度、原发病灶是否已控制,以及有无其他部位的转移等多种因素综合考虑后决定治疗方案。

  结语癌症患者在日常饮食中要注意平时多吃点清淡的食物,补充足够的营养物质。辛辣的食物好要少吃。(文章原载于《家庭保健》《抗癌之窗》,刊号:2012.04,作者:刘炬,徐莎,邵康,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。

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