（二）前列腺增生的治疗方法
1．药物治疗
药物治疗解决什么问题呢？就是针对前列腺增生的两个主要病因进行干预。其中一类药物是作用于前列腺的，它能减慢前列腺增大的速度，甚至不单单是减慢，还可以有部分的逆转，能缩小20% -30%。
能有效地缓解对尿道的压迫，消除下尿道的症状，减少急性尿潴留及上尿道积水等并发症。这就使得过去需要手术的病人，都能通过药物治疗来解决问题了。
另外一类药物是作用于膀胱和尿道的，通过使平滑肌松弛解除膀胱颈或者前列腺部位的痉挛，从而减少尿道的阻力，缓解梗阻症状。另外还可以作用到膀胱上，改善膀胱的功能，缓解刺激症状。
还有一类药物是植物药，但因为植物药目前缺乏一个科学的观察数据，目前国内外治疗前列腺增生，尚未把植物药作为一线治疗药物。
2．介入治疗
就是搁支架的方式。心脏可以搁支架，尿道同样也可以搁，只是粗细不一样。另外还有激光治疗，有绿激光、两微米激光和射频消融等，就是把闭塞的尿道弄通畅。
3．手术治疗
目前，手术治疗是彻底的方法。尤其在前列腺增生很大的时候，其他的介入治疗方式都没有手术来得干脆彻底。内腔镜手术是近20年来发展起来的新技术，在发达国家和国内一些大城市已成为主流。它大的好处是不用像开放性手术那样在病人的腹部开刀，从而可以把对病人的伤害减到小。不过由于设备比较昂贵，限制了一些地区开展这项手术。
目前，国内仍多采用传统的手术方式，要在腹部切口。上述两种方法，手术途径不同，但都是将前列腺增生的部分切除，前列腺还是要保留的。值得推荐的方法是经尿道前列腺扩裂术，是目前唯一能完全保留血管，又具简易、安全、有效和经济的方法，临床已有过千例以上的成功经验，已在进一步完善将会向国内外推广。它的治疗机理与过去采用球囊扩张完全不同，是我国拥有知识产权的新技术。
三、前列腺癌的防治
后再谈谈前列腺癌。这种癌的发病率正逐年增加，现在的发病人数大概是每年每l万人里就有一个以上，增长很快。主要原因有几个方面：随着生活水平提高，饮食结构改变，环境污染，社会老龄化等。现在随着科技的发达，检测手段的提高，已有越来越多的早期病人被发现。有人虽然尿路刺激症状一点都没有，但也还是有晚期症状出现，即远处转移的症状，不见得是出现在排尿上，只出现在肿瘤侵犯部位。肿瘤长在贴近直肠侧，做肛门指诊就可以摸到硬的节结，有的什么也摸不出来，所以要加强预防性检查。
1．检查方法
查血会发现PSA值高于4。总PSA与游离PSA的比值小于0.16就应密切注意。后确诊必须要做穿刺活检，以确定肿瘤的范围和级别，以确定终治疗方案。大家可以放心，穿刺活检不会造成转移。影像学检查有B超、磁共振、骨扫描和CT，它们可以帮助诊断并能看出有没有转移。
2．前列腺癌的治疗
（1）等待观察 由于前列腺癌发展很慢，因此恶性程度比较低的话可以不治，而是采取严密观察的办法，观察PSA的进程。对癌症病人有1年存活率和3年存活率的统计，对前列腺癌的统计是10年存活率，意思是它发展很慢。可以等待观察，定时来医院复查，观察PSA的进程，就不会延误病情。
（2）消除病灶 手术切除或者放射治疗：只针对肿瘤在前列腺局部并无远处转移的患者是可以根治的疗法。
（3）内分泌治疗 前列腺癌是靠雄激素“供养”的，内分泌治疗就是针对这一点，切断雄激素的供给，阻止它生长。用药后PSA值可以从1000降到10，以后还可以降到零点几，效果非常好。但是，据对大量病人的统计，平均2-3年会复发，而且复发以后的肿瘤与原来不一样了，变成雄激素非依赖型。因此原来那套治疗就失效了。这是一个世界性难题，到了这一步就只能加点激素并做全身化疗，以缓解症状。
3．怎么预防前列腺癌
一个是改变不良生活习惯，不抽烟、喝酒。饮食结构要合理：多吃蔬菜水果、谷类，不要吃过多的动物脂肪和红肉。喝绿茶，多吃豆类食品也有好处。另外，我觉得很重要一点就是定期体检，做简单的PSA检查，尤其是40岁以上的人，只要早发现、早控制、早治疗，就能提高前列腺癌的治愈率。
