甲亢的营养和饮食治疗
甲状腺机能亢进症简称甲亢,临床以毒性弥漫性甲状腺肿较为多见;本病多为女性,多数为20-40岁,起病缓慢。典型表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼症。患者有情绪敏感、易激动,二手平衡举向前时有震颤,多言、易紧张、失眠、思想不集中,多猜疑等,并有多汗、怕热,低热、心动过速、心悸、胃纳亢进、体重下降、疲乏无力等体征。
甲亢的营养代谢
(一)热能代谢
甲亢患者基础代谢明显升高,甲状腺素可促进氧化磷酸化,刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶,后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中,需要大量的热能以促进Na的主动转移,从而消耗大量三磷酸腺苷(ATP),使氧耗和产热均增加,散热也加速。故病人怕热、多汗、体重下降,工作效率低。
(二)蛋白质
少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡;肌肉组织被消耗,病人疲乏无力、体重下降。
(三)脂肪
大量甲状腺素促进脂动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇并不高,反而偏低。