解读高危妊娠 深度透析SOS(5)

  A、妊娠期急性脂肪肝

  妊娠期急性脂肪肝(AFIP)又称产科急性假性黄色肝萎缩,是比较罕见的妊娠期特发性疾病之一,多发于妊娠晚期。该病起病急骤,病情变化迅速:临床表现与暴发性肝炎相似,短期内可发生多器官功能衰竭,母婴病死率较高。但随着对该病认识的提高!如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可以显著改善母婴命运。

妊娠期急性脂肪肝(AFIP)

  Dr.Bear提醒:危险信号

  起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛。

  数天至1周出现黄疸且进行性加深,常无瘙痒。

  腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。

  常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴。

  如不分娩,病情将继续恶化,会出现凝血功能障碍(皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、齿龈出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭,常于短期内死亡。

  妊娠期急性脂肪肝易发生于妊娠晚期,初产妇、妊娠高血压、子痫前期、多胎是AFLP的高危因素,一半以上的AFLP伴有子痫前期。诊断除根据病史、临床特点外,可参考实验室和辅助检查,确诊则依赖于组织学检查。

妊娠期急性脂肪肝易发生于妊娠晚期

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