腰腿痛 病因是关键
单纯性腰痛
痛因1:如果腰痛与活动相关,休息也无法缓解,甚至加重;或者夜间疼痛明显,影响睡眠,这种情况可能说明你罹患有脊柱原发、继发肿瘤或严重的退变性脊柱疾患,强烈建议你到正规的医疗机构诊治。
痛因2:如果你的腰痛不影响你的睡眠,只是在活动时,或活动后出现,休息后缓解,可能你罹患有腰椎肌肉软组织疾患(腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎第3横突综合征等)、腰椎间盘退变、腰椎不稳、腰椎滑脱(峡部裂或退变性)、腰椎退变性侧凸畸形、骨质疏松症、感染类疾患(脊柱结核、脊柱骨髓炎等)。对于退变性腰椎疾患,大部分可以通过保守治疗得到缓解,只有当疼痛严重影响到你的日常生活时,才需要行手术治疗:而对于骨质疏松症、脊柱结核、腰椎滑脱、腰椎不稳则需要到医院诊断明确后,再制定相应的治疗方案。
痛因3:如果你的腰痛表现与天气变化有关,潮湿天气会导致疼痛加重,晨起症状重,活动后症状有缓解,上午症状重,午后症状轻,可能你罹患有风湿免疫类疾病,包括强直性脊柱炎(通常为青年或中年男性患者)、血清阴性脊柱关节病等。建议此类患者到医院进一步诊治。
痛因4:如果你腰背痛的同时还伴随有腹部、胸部疼痛,你需要到内科详细检查是否患有慢性胃肠疾患、心肾疾患(冠心病、肾炎、泌尿系结石等)、肝胆疾患。如果你是女性,还需要排除妇科疾患等,切勿轻视此类疾患。
单纯性腿痛
痛因1:首先从你的腿部疼痛部位,是髋关节、膝关节周围、小腿、足踝部疼痛,还是整个下肢疼痛来判断疾患情况。
痛在大腿内侧或外侧:可能是椎间盘源性疼痛,或高位椎间盘突出症,或髋关节骨关节炎等。
痛在膝关节周围:可能是膝关节内病变(半月板损伤、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎)、髋关节病变或腰椎间盘退变等。
痛在膝关节以下:可能是腰椎间盘突出症,或椎管狭窄症,也可能是半月板损伤。