(四)伴有心理学异常
在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。当焦虑突出时,
治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂,每种药物的选择和剂量,在很大程度上决定于病人以前服用过什么药。势不可挡的疼痛伴有明显焦虑好看作是个紧急情况,需要大量时间对其进行治疗。理想的是,在开始的几天应该由一位有经验的医生负责医学治疗的各个方面,以便与病人及家属建立一个良好的工作关系。可能既有明显焦虑又有疼痛,而疼痛并不是势不可挡的。当疼痛缓解时,中等程度的焦虑通常也会减轻,病人讲出恐惧和担心。
(五)伴体躯体化症状
情绪和信心对所有症状部有影响,然而有些病人通过躯体症状表达消极情绪,将自己封闭在复发的极大痛苦中,事实上,是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的病人所共同有的问题。功能性腹部疼痛(肠激惹综合征)可能是病人终生表达消极情绪的方式。毫无疑问,要改变长期建立起来的行为方式证明是不可能的。