宫颈癌筛查有哪些方法?
美国国立综合癌症网络(NCCN)推荐应用细胞学和HPV联合检测来作为宫颈癌筛查的重要手段。细胞学检查包括巴氏涂片法和液基细胞学(TCT)。TCT检测是从显微镜下观察宫颈细胞是否异常,其准确性利敏感度均较巴氏涂
片法有了明显提高;HPV检测可直接检测导致宫颈癌的HPV。目前来说,两者联合检测避免漏诊,是宫颈防癌筛查有效、准确的方法。
宫颈癌筛查从什么时候开始?
宫颈癌筛查应在首次性生活的3年后开始,迟应在21岁开始接受筛查。
如何看懂HPV检测结果
许多医院检测高危型HPV时可具体分型检测,会非常明确表明为哪种亚型阳性。对于只是初步筛查高危型HPV阳性者,需进一步进行HPV16/18型检测。
细胞学无异常时,高危型HPV检测结果根据年龄来进一步处理。
年龄≤21岁女性筛查时,可不使用高危型HPV检测,因为此年龄段女性HPV感染十分常见,且出现自动恢复的可能性很高。
年龄≥30岁女性,如高危型HPV阳性时可选择包括行阴道镜检查或进行HPV16/18型检测。当HPV16/18型阳性时需行阴道镜检查,如结果阴性,l年后复查细胞学和高危型HPV检测,1年后复查时如细胞学结果异常,不论HPV检测结果如何,均按照相应细胞学异常结果的处理办法进行后续处理,当高危型HPV阳性,细胞学结果无异常时,需行阴道镜检查。两者均末发现异常时,可在3年后再复查。