冲动是魔鬼 进行拳击赛小心颅面部骨折(3)

  2.上颚骨损伤

  上颚骨骨折较下颧骨(下巴)少,因为解剖结构决定了其比下巴更坚固。对脸中部的重击可导致上颚骨骨折。其病理诊断需要借助三维CT技术,医生通常使散勒福尔分类法对上颚骨骨折进行诊断。

  诊疗建议:上颌骨治疗涉及早期的单级修复,精确的固定和接骨手术;同时要对受伤的软组织进行处理。不断发展的外科手术方法极大改善了伤者的脸部外观,同时减少了术后畸形。

  3.鼻骨损伤

  鼻骨骨折是MMA选手更常见的损伤。鼻骨骨折源于鼻侧面和正面的强烈打击。前部打击更容易造成鼻隔膜的损伤且必须接受手术治疗,X光对鼻部损伤的诊疗作用不大,需要鼻内探测器诊断,鼻隔膜损伤尤其如此。鼻隔膜损伤引起的血肿必须及时抽水否则会造成鼻软骨解吸、鼻梁塌陷和后来的畸形。

  诊疗建议:鼻骨折的救治在鼻子严重水肿前的头两个小时内进行,若无水肿,鼻骨折在创伤后的3到5天内进行救治,外部的鼻夹板将戴在骨折的鼻子上以保护其不会被进一步损伤,鼻夹板需要佩戴一周时间。在受伤后的一年里,做闭合式修复术的病人还必须接受鼻整形外科的进一步治疗。

  4.眼眶骨损伤

  眼眶骨折在所有接触式技击项目中都会看到,MMA更不例外,多由于拳、肘和膝击打造成。打击造成的眼部受伤首先要排除眼球和视神经的损伤,然后才是对眼眶骨的救治。眼球遭受的伤害绝不能被耽搁。眼眶的爆裂性骨折是眼窝处很多骨折的总和,包括眼窝底部、侧部和上部,而眼眶底部伤更常见。多数格斗士表现为眼周松软、疼痛、水肿、结膜下出血和复视觉(重影)。眼眶骨保持眼部美观和完成相应的功能,所以对它的手术很重要。

  诊疗建议:眼眶修复手术包括眼眶轮廓的修复和眼睛位置的矫正。对眼部软组织的治疗可恢复眼动机能。诊断需要借助3DCT进行,对于眼眶底的残缺通常用移植的骨骼和人造物填充。人造物包括:硅树脂、泰夫龙、钛金属和甲基丙烯酸甲酯。另外微型钢板也被用来加固受损部位。

颅面部伤害 颧骨损伤 骨折 
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