特别谈谈副作用
很多患者很忌讳药物有副作用,一提副作用连药都不敢吃了。那么副作用到底是怎么一回事呢?
副作用(side effect )指在治疗量时出现的与治疗无关的不良反应。副作用一般都比较轻微,是可逆性的机能变化。产生副作用的原因有:药物选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一个作用,其他作用就成了副作用。比如麻黄碱治疗支气管哮喘时有中怄神经兴奋作用,可使患者失眠。
了解其他的药物反应
毒性反应(Toxie ettcct):指用药剂量过大或用药时间过程而引起。一般是在超过极量才会发生。有时也可由于患者的遗传缺陷、病理状态或合用药物而引起敏感性增加,致使在治疗量时出现中毒反应。急性毒性:因服用剂量过大而立发生的毒性。慢性毒性:因长期服用后逐渐发生的毒性。
变态反应( Allergy),又称为过敏反应:是致敏患者对某种药物的异常特殊反应。仅发生于少数患者,和已知药物作用的性质无关,和剂量无相关性,变态反应的表现各不相同,不易预知,一般不发生于首次用药,化学结构相似的药物易发生交叉过敏反应。如:青霉素可能引起过敏性休克,氯霉素引起再生障碍性贫血。
继发反应(Secondary reaction):这是由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾。如长期用广谱抗生素时,由于许多敏感菌株被抑制,而使肠道内菌群平衡失调,以至于一些不敏感的细菌,如抗药性葡萄球菌及白色。
念珠菌等真菌大量繁殖,引起葡萄球菌性假膜性肠炎或白色念球菌病等继发性感染,称为二重感染。
后遗效应(after effect):指停药后血药浓度已经降至低有效浓度之下,但生物效应仍然残存。如服用长时间作用的巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦 、头昏、乏力等后遗作用;少数药物如大剂量呋塞米,链霉素等偶尔可引起永。