肩难产的预防
茸难产发生突然，情况紧急，发生率为0.15~0.6i‘c一匹重≥40009的巨大儿肩难产的发生率为3~12%，体重≥g的发生率为8.4 -22.6%。由此可见，肩难产的发til_瞎儿的儇重有密切的关系。因此，孕期合理饮食就非常重要了， 叫准妈妈的体章，也要控制胎宝宝的体重。进食过量洼譬类食奶和高糖、高脂食物会让胎宝宝的体苹过快生长。当胎 副古计≥45009，准妈妈还是以刮宫产终止妊娠为安．ir投汁胎儿体重≥40009的糖尿病妈妈也是建议剖宫产终辰。但是，不是所有的肩难产都发牛在体重超过4000：奠孳儿身上，有部分胎儿体重只有35009也会发生肩难产。中情况下准妈妈就要配合医生，在尽可能短的时间内娩二兰一·砭少或减轻并发症的发生。
1.临产前应根据宫高、腹围、先露高低，腹壁脂肪厚薄、羊水多少等正确推算胎儿体重。估计胎儿体重≥4500g，骨盆测量为中等大小，发生肩难产的可能性大，应行剖宫产结束分娩。
2.B型超声正确测量胎头双顶径、胸径及双肩径。胎儿胸径大于胎头双顶径1.6cm者有发生肩难产的可能。B型超声检查还应注意胎儿有无畸形，如联体双胎，胎儿颈部有无肿瘤等。
3.凡产程延长，尤其是活跃期及第二产程延长者，应警惕发生肩难产，必要时行剖宫产。
4.骨盆狭窄、扁平骨盆应警惕肩难产的发生，适时剖宫产终止妊娠。骨盆倾斜度过大及耻骨弓过低的高危产妇，分娩时应让其采用屈曲大腿或垫高臀部的姿势，以预防肩难产的发生。医学教育网收集*整理
5.常规助产时胎头娩出后，切勿急于协助进行复位和外旋转，应让胎头自然复位及外旋转，并继续指导产妇屏气，使胎肩同时自然下降。当胎头完成外旋转后，胎儿双肩径应与骨盆出口前后径相一致，此时方可轻轻按压胎头协助胎儿前肩娩出，后肩进入骶凹处，顺利娩出双肩
