眼睛视力恢复 中医有六法(3)

  中医药疗和针灸详细方法:

  一、中药治疗

  (一)辨证论治

  近视眼,中医称“能近怯远症”,认为脏腑阴阳失调,气血功能紊乱是导致本病的主要病理因素。因此中医用药多以此为根据。如文日新将本病分为四型:1.肝肾不足,心气虚弱型,治以补肝通窍。药用枸杞子、女贞子、肉苁蓉、锁阳、桑桩子、红参、菊花、菟丝子、熟地黄、茯神等;2.脾肾阳虚型,治以健脾补肾。药用红参、茯神、白术、淮山药、远志、五味子、车前子、泽泻等。3.阴虚火旺型,治以补心安神。药用红参,酸枣仁、柏子仁、桔梗、生地黄、丹参、木贼、苍术等。4.肝气郁结型,治以理脾清肝。药用牡丹皮、山栀子、当归、白术、柴胡、香附、石决明、夏枯草、茯神、女贞子、桑椹子,青皮、甘草等。李纪源将本病分为四型:1.肝胆湿热型,方用升麻龙胆饮子;2.肝虚风湿型,方用地黄丸;3.心脾亏损型,方用定志丸加减;4.肝肾亏虚型,方用补肾磁石丸加减。喻干瀛认为近视眼的病变以“目络瘀滞”为主,故在治疗上设立三方,首方用活血化瘀,佐以清肝养肝,药用:红花、茜草、丹参、升麻、石菖蒲、蔓荆子、枸杞子、决明子、鸡血藤、蝉蜕。次方注重舒筋解痉,祛风定志,佐以升阳敛阴,药用红花、茜草、丹参、升麻,木瓜、五味子、茺蔚子、枸杞子、蝉蜕,石菖蒲,僵蚕、钩藤。第三方攻补兼施,活血祛瘀与温通心阳、补肝肾同用,寓通于补。药用:红花、丹参、升麻、五味子、白芍、枸杞子、远志、覆盆子、鸡血藤、石菖蒲。每方服十天,三方依次服完为一疗程。

  (二)基本方加减治疗

  在辨证论治基础上有人根据本病的特征和病因而采用以基本方为主加减治疗亦取得较好疗效。如黄氏用经验方补气活血汤 黄芪、党参、当归、川芎、石菖蒲、远志、生地黄、龙骨、牡蛎、海螺蛸,石决孵、钩藤,谷精草等治疗近视105例,除l8例视力无进步外,其余均有不同程度的提高。杨氏用安神复明片(石菖蒲、远志、菟丝子、五味子,桑椹子、鹅不食草、丹参、草决明、何首乌,升麻、党参、柴胡,冰片)治疗152例273只眼,有效率达87% ,与空白对照组比较,经统计学处理(P《0.01)有显著性差异。邓氏以增视明胶囊治疗青少年近视眼2145例4107只眼,痊愈1559眼,占37.96%;显效l9l 6只眼,占46.65%;有效562只眼,占13.68 ,总有效率为98.3O%并与增光片对照比较,结果增视明胶囊在视力和屈光度上的临床效果比增光片好。张氏以增光袋泡剂治疗218只眼,治疗后视力恢复到1.0以上98只眼;平均视力提高0.35;提高1~3行者68只眼,平均提高0.26,总有效率为76.15% 。观察6个月后,视力1.0以上者92只眼.视力保持不变者l0O只眼。

  二、针灸治疗

  针灸治疗本病的疗效比较显著,临床报道较多。针灸治疗近视眼的方法多样,包括毫针,耳针、梅花针、头针、挑治、鬃针等,其中常见的为毫针、耳针、梅花针治疗。

  1.毫针:单一取穴:夏氏针刺睛明穴治疗青少年近视眼1369名共2693只眼,治疗后痊愈912只眼,占33.87%;显效1317只眼,占48.9O% ;好转268只眼,占9.95%;无效196只眼,占7.28% 。聂氏等针刺新明穴治疗青少年近视眼630例共1240眼,治愈970眼,占78.2%;显效220眼,占17.7% ;有效43眼,占3.5% ;无效7眼,占0.6%。

  局部取穴为主:秦氏等针刺双侧攒竹、承泣、太阳、风池、翳明,平补平泻,不做提插捻转,以得气为务,留针30min。配合按摩治疗668例青少年近视眼,治愈336例,占50.3%;好转289例,占43.3%;未愈43例,占6.4%。叶氏等以电针深刺承泣、睛明治疗近视眼,总有效率在77%以上。商氏等采用以完骨为主穴,配太冲或三阴交针刺的方法针灸治疗123例近视眼,对照组121例,针刺太阳、四白为主穴,配太冲或三阴交。2组均隔日1次,l0次为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。第1次治疗后总有效率治疗组为66.11%,对照组为46.64% ;3个疗程后总有效率治疗组为89.54%,对照组为74.37%,2组比较差异有统计学意义(P《0.05)

  局部取穴结合远道取穴:李氏等针刺风池、攒竹、瞳子髎、四白、养老、合谷、光明、太溪、太冲。治疗89只眼,显效9只,占10.11% ;有效65只,占73.O3% ;无效15只,占16.86% 。总有效率为83.14%。段氏针刺双侧睛明、攒竹,艾灸肝俞、命门治疗青少年近视42例,除6只眼原视力正常外,其余78只眼中痊愈12只。占l5.4%;有效58只,占74.4%;无效8只,占10.3%。总有效率89.8%。

  远期疗效报道:葛氏针刺治疗1100例近视眼,远期治愈129例。212只眼在针后2年仅有1/3保持针后视力,并认为治疗前的视力对针刺疗效有明显的影响。仲氏用睛明、鱼腰、瞳子髎配风池、光明、承泣、第二胸椎脊突左右旁开寸许、风市上1.0寸左右各1穴,近部穴用激光针,远道穴用钢针,配合眼力训练和眼操,近期有效,停诊3个月~2年632只眼。视力继续好转者164只,保持者234只,认为停诊后视力继续好转与坚持眼力训练有关。

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